贵州居民医保待遇提高，上半年享受待遇 5031 万人次，这一数据透露了哪些信息？

9月份居民医保开始缴费，人均最低缴费350元，有人缴费超过800元

9月份居民医保开始正式缴费，为什么有的人缴纳的费用是350元，而有的人缴费是700多元?一定要清楚地知道这几个问题，避免在居民医保缴费的时候产生不必要的误会。
城乡居民医保参保人数已经超过了10亿人，可以说涉及的人群范围是十分广泛的。 2023年居民医保在9月份开始缴费，与往年相比，居民医保的费用又上涨了30元每人，达到了每年最低缴费350元。
但是，也存在着这么一群人，他们可以不用缴纳居民医保的费用，就可以直接享受居民医保的待遇。

为什么居民医保的缴费费用不一致?
居民医保的费用从最初每人每年10元钱上涨到现在，每人每年最低350元。这对于绝大多数农村家庭来讲，确实是一笔不小的开支。
对于靠种地获得收入的农村居民来说，一亩玉米的纯收入可能都达不到350元。一家4口，每年缴纳居民医保的费用就需要4亩玉米地的收成。
但是在网络上我们能看到有些地区居民医保的费用并不是350元，而是610元、720元，甚至最高的达到了820元。
为什么会有这样的不同?
这主要是因为居民医保实行的是个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。具体的缴费金额，以及补助金额是由当地相关部门来决定的。

国家一般会控制最低缴费标准，也就是我们所说的缴费下限也会控制政府补贴的最低下限。根据医保局公布的居民医保缴费方案规定居民医保，个人缴费不低于350元，政府补贴不少于610元。
但像一些地区经济条件相对较好，在医保上的投入也相对较大，比如北京，上海，广州，江苏，浙江等地居民医保缴费的费用就超过了350元，但同时当地的政府财政补贴也超过了最低610元。
就拿之前上海的居民医保缴费情况来看，年龄在19~59周岁的个人缴费标准为820元每年，其中政府的财政补贴每人2720元每年，居民医保的总酬资标准达到了，每人每年3540元。
所以说具体的居民医保缴费金额要与当地相关部门发布的通知为准。因为按照相关规定，各个地区制定的居民医保缴费只要不低于国家最低标准上报人社部，财政部批准后就可以执行该地方的地方标准。
当然缴费金额不同，享受到的待遇也不同，那些缴费高的显然他们享受的待遇政策也要相对好一些。

居民医保每年都在涨价，一亩玉米地的纯收入还不够一个人的医保，值得参与吗?
先我们来看一下网络上那些表示不参与居民医保的人，他们所说的都是哪些观点，我们总结主要有以下这几点:
第一，居民医保的费用逐年上涨，每人每年缴费350元，对于低收入的农村家庭来讲，负担太重。对于一些农村地区，收成不好的话，一亩玉米地的纯收入还不够一个人的医保，一家四口一次性要拿出1400元，负担比较重。尤其是人口多的家庭，每年医保的费用都是一笔大开支。
第二，居民医保取消了个人账户。无论你是否使用医保，在第2年的时候医保的费用都会清零。一些年轻体壮的人认为反正居民医保不累计缴费年限也没有个人账户，现在自己身体状态良好，基本上不用看病，参与医保每年缴纳350元不划算。
第三，居民医保的报销比例比较鸡肋。小病达不到起付标准，大病去大医院，报销比例又太低。居民医保是采用就近报销的原则，尤其是对于农村地区的人来说，在乡镇卫生所，村里的卫生院报销比例较高，但是这些地方根本就没办法看一些大病。一些头疼脑热的感冒又达不到起付标准，根本就不给报销。去城里看大病的话，报销的比例太少。
第四，小病不治，大病硬扛。就算居民医保可以报销，但是个人还是需要承担不少的费用，而对于农村居民来说，基本上是遵循小病不治大病硬扛的原则，每年350元的居民医保很可能会打水漂，还不如多买几斤猪肉。

相对于农村地区的居民来说，每人每年缴费350元的居民医保费用确实有点高了，毕竟居民医保是缴费一年才能享受一年的待遇。虽然居民医保已经覆盖了10亿人，但相对来说还是绝大多数，人每年都不会使用居民医保进行看病，居民医保也都处于闲置状态。
所以在网络上总能看到一些声音说不参与居民医保，然而事实上居民医保是一项利国利民的好政策，他在一定程度上能让老百姓摆脱因病致贫的困境，也能让一些常年患病的家庭能够吃得起药。
针对第一点居民医保的费用逐年上涨，其实居民医保的费用上涨的同时，相应的财政补贴也在不断地增加。除此之外居民医保的报销范围也在不断扩大，纳入居民医保报销行业的药品，病例也在增加。
可以这么说，现在居民医保虽然每人每年缴费金额达到了350元，但是它保障的范围要比之前每人每年缴费10元，大了好几十倍，纳入医保报销行业的药品超过了3000多种。而且越来越多的罕见病用药，稀有病用药也正在逐步纳入医保报销的行列。

居民医保现在的办理要比之前也方便很多，2023年的居民医保，是不需要另外缴纳大病医疗保险患者就可以直接使用居民医保报销大病医疗。
除此之外，2023年的居民医保还推出了异地缴费和异地报销的制度。在外工作只需要有暂住证或居住证等证明，就可以直接参与当地的居民医保，享受当地的居民医保待遇
虽然在网络上一直有人表示不再愿意继续参与居民医保，但根据医疗保障事业发展统计的公报数据，我们可以看出，居民医保的缴费人数早就突破了10亿人医保的覆盖范围也达到了96%以上。
其实居民医保对农村居民的保障更多，一些农村居民长时间的体力劳作，一旦上了年龄，各种各样的毛病就会凸显出来。有数据表明一个人一生中健康方面的投入，大概是80%花在了去世之前的一个月治疗上面。
对于参与居民医保的人来说，虽然每人每年要缴纳350元的医保费用，但一旦患有大病，这350元所起的作用将会很大。
假如说你只有10万元用于看病，但你参与了居民医保，这10万元差不多能当成没有参与医保的40~50万元花。

国家其实也充分考虑到部分人群的困难，对于符合条件的可以不需要缴纳居民医保的费用，也能够享受居民医保的待遇
各个地区充分落实了国家的相关政策，让所有的人能够享受医保的待遇。虽然各个地区执行的标准略有不同，但是只要满足当地的一些标准，是可以不需要缴费，也能享受医保的待遇。
比如，四川省绵阳市，2023年城乡居民医疗保险个人缴费，标准为每人每年350元，其中:
对属于特困人员，孤儿重点优抚对象，重度残疾人员，都不需要缴纳居民医保的费用，所有的费用由当地政府全额资助。
而且对低保对象为了防止返贫，当地政府资助75%也就是262.5元，个人只需要缴纳87.5元就可以享受居民医保的待遇。
而且对已经脱贫的，当地政府将继续资助，个人只需要缴纳175元，也可以享受居民医保的待遇。
当然还有一些地区，对于80周岁以上的老人也不需要缴纳居民医保的费用，全部由当地的财政部门承担。但是这并不是说上了年龄的老人就不需要缴纳医保的费用，不过有些地方出台了这个政策，这些费用都由当地的政府来承担了而已。

2023年居民医保缴费已经开始，补助标准提高，部分人员不用缴费

随着国家经济的发展，老百姓的生活水平越来越高，居民人均寿命也随之提高。
根据国家卫健委发布的《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国居民人均预期寿命已经从2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁。
不过，年龄越大，身体条件越差，相应的医疗支出就会越多，这就给居民医保缴费提出了新要求，2023年医保缴费会如何变化呢?

01、个人缴费标准和财政补助标准都提高了
根据国家医保局文件《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，2023年城乡居民医保缴费标准和财政补助标准分别在2022年的基础上提高了30元，个人缴费标准是每人350元，财政补助标准是每人每年不低于610元。
虽然个人缴费标准在2022年320元的基础上提高了30元，但国家的财政补助标准也同步进行了提高，缴费标准和财政补助的双重提高，预示着2023年居民医保待遇将会比2022年医保待遇更上一层楼，提高个人缴费标准也是为了更好地为居民提供医保服务。

02、2023年居民医保缴费已经开始了
现在已经是2022年的8月份了，部分地区2023年居民医保缴费工作已经启动。
根据甘肃省《关于做好2022年全省城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》，2022年度居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元;个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年350元;大病保险每人每年的缴费标准是90元。综合起来看，基本医保加上大病保险，甘肃每人需要缴费440元。缴费截止日期为12月31日，在规定的参保缴费期内成缴费的城乡居民，待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。
甘肃是启动缴费时间比较早的省份。甘肃威武市从2022年8月25日开始缴费，到本年12月31日结束;甘南州从2022年8月22日开始缴费，年底前结束;玛曲县的缴费日期是2022年8月25日到12月31日。

福建全省2023年居民医保集中参保缴费启动时间是2022年9月1日，截止时间是12月31日，共4个月的时间。对于在集中缴费期内未缴费的，可以在2023年1月1日至12月31日继续缴纳当年度的城乡居民医保。也就是说，错过集中缴费期的居民，可以在2023年全年随时参保缴费，这一点真的要为福建点赞了。在集中缴费期缴费的，每人360元;在2023年1月到6月补缴的，标准也是每人360元;如果在2023年7月份补缴，缴费金额按照个人缴费金额和财政补助金额之和计算，当然，新生儿、入学新生、职工医保转参加居民医保、困难人口等有特殊规定的参保人群除外。
广西也发布了2023年医保缴费通知，个人缴费标准是350元，集中缴费期间是2022年9月1日到12月31日。
内蒙古锡林郭勒盟的个人缴费标准是每人380元，集中缴费时间是2022年9月1日到2023年3月31日，待遇享受期为2023年1月1日至12月31日。
陕西居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日，具体缴费时间由各地公布。在集中缴费期缴费，参保人医保待遇享受期为2023年1月1日至12月31日，个人缴费标准为每人每年350元，财政补助标准为每人每年610元。
广州居民医保集中缴费期为2022年9月1日至12月20日，缴费标准和补助标准分两种情况。如果是在校学生，个人缴费398元，财政补助920元;除在校学生外的其他参保人员，个人缴费528元，财政补助790元。不过，同属广东的潮州，个人缴费标准为350元，集中缴费期为2022年9月1日至12月31日，缴费标准和集中缴费期与广州均有所不同。

03、哪些人可以免缴或者部分免缴呢?
由于参加居民医保的人员，大部分都没有正式工作，部分人员的经济条件并不是很好，如果家庭人口比较多，缴费负担还是很重的。
为了减轻困难群体的缴费压力，各地基本上都有相应的医保缴费照顾政策。
甘肃省规定，对困难群众的个人缴费部分继续实行全省统一的分类资助政策，对于特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)实行全额资助，资金由县市区的医保部门代缴;对于城乡低保对象、农村返贫人口、农村易返贫致贫人口、已脱贫人口实行定额资助，资助标准分别为250元(190元)、190元、150元、100元。

甘肃省平凉市规定，对特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)、丧失劳动能力的一二级重度残疾人、对农村计生两户(二女结扎户、独生子女领证户)分别由医保部门、残联部门、卫健部门给予全额资助。
陕西省规定，对于特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)给予全额资助，对于低保对象、农村易返贫致贫人口给予定额资助。

04、结语
个人缴费标准提高的主要原因是人均寿命延长了，同时，缴费标准提高，也会相应提高医保待遇。由于各地缴费金额和缴费时间有差异，即使是同一个省份不同的地区，缴费标准和缴费时间也有可能不同。在这里提醒大家，凡是需要参加居民基本医疗保险的，不要忘记在规定的时间内缴费!

城乡居民医保怎么交费

大家都不陌生，没有工作单位的居民朋友参保的就是城乡居民医保，包括城镇居民医保和新农村医疗保险。2023年的医保费用有所涨价，吸引了很多人的关注，那么小编今天就带大家了解一下城乡居民医保怎么缴费?各个地区都是350元一年吗?

一、城乡居民医保怎么缴费

城乡居民医保可以通过以下方式缴纳费用：

1、微信缴费：关注当地的社保公众号，然后在服务中找到社保缴费，找到城乡居民医保缴费，按照页面提示缴纳费用即可;前提是已经绑定个人医保信息。

2、支付宝缴费：找到市民中心，选择参保地区，然后找到办事平台，选择“税务”，找到城乡居民医保缴费通道，按照提示即可完成缴费。

3、线下缴费：直接去当地社保中心窗口或指定银行窗口缴纳费用;或者在所在村委会或居委会组织缴费的时候及时缴纳费用。

二、城乡居民医保各个地区都是350元一年吗

城乡居民医保并不是各个地区都是350元一年，350元只是2023年城乡居民医保的最低缴费标准。

350元是设定的最低医保缴费标准，但各个地区都是可以在这个基础上提高缴费标准或者增设缴费档次的，因此各个地区的居民医保缴费标准都是不一样的。

比如说广州，在校学生是398元一年，补贴是920元;其他居民参保是528元一年，补贴是790元一年。

三、城乡居民医保涨价了还值得缴纳吗

城乡居民医保涨价了仍然是指的缴纳的。

因为城乡居民医保并不是盲目涨价的，涨价的原因在于居民朋友可享受的医保待遇有所提高。比如慢性病种有所增加，报销比例有所提高;基本医保药品从1535增设到了2800，用药报销范围也更大了。再加上医疗成本和医药价格的上升，居民医保费用不得不涨价，不然压力会特别大。

居民医保虽然涨价了，但给居民提供的报销也是在不断增强的，性价比还是很高的，值得参保。

以上就是城乡居民医保怎么缴费，各个地区都是350元一年吗的全部内容介绍。城乡居民医保可以通过多种渠道完成缴纳，但各个地区的缴费标准是不一样的，不一定是350元一年。

以上是人人社保网为你手机整理的"城乡居民医保怎么缴费?各

2023医保缴费时间

2022年10月1日至12月31日。从10月份开始参保人可以通过多种形式自助缴费，从11月1日起税务部门将对已委托银行代扣代缴城乡居民医疗保险费的发起批量扣款。已委托银行代扣代缴的参保人如需减员停保、变更个人信息和扣费账户等，请于2022年11月1日前完成办理，避免误扣或扣费不成功。
居民医保缴费时间为2022年10月1日至12月31日。
1.连续参保缴费。城乡居民在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度基本医疗保险费的，可自2023年1月1日起享受新年度的基本医疗保险待遇。部分城乡居民按时缴费有困难的，延迟缴费及享受待遇时间，由各市税务、医保部门另行规定。
2.初次参保缴费。初次参保城乡居民在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度基本医疗保险费的，可自2023年1月1日起享受新年度的基本医疗保险待遇。在2023年1月1日至6月30日缴纳2023年度基本医疗保险费的，从足额缴费后次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。
3.中断参保缴费。中断缴费1年以上续保缴费的，在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度保费的，从2023年1月1日起享受新发生的基本医疗保险待遇；在2023年1月1日至12月31日缴纳2023年度保费的，从足额缴费后第3个月1日起享受新发生的基本医疗保险待遇。在职工医保中断缴费3个月内参加城乡居民医保的，不设待遇享受等待期，从参保缴费当月起享受新发生的基本医疗保险待遇。
4.逾期参保缴费。城乡居民逾期缴费的，足额缴纳当年基本医疗保险费后，从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。
5.新生儿参保缴费。新生儿在出生后3个月内参保缴费的，从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。
6.特殊群体参保缴费。农村低收入人口（含特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、认定有效期内的低收入对象、脱贫不稳定且纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人口和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口）等特殊群体，不设待遇享受等待期，从足额缴费当月起享受新发生的基本医疗保险待遇。
一、医保网上怎么缴费
1、微信缴费，参保人可以登录微信，点击右下角“我”，之后选择“支付”最后找到“城市服务”，选择自己所在城市，点击社保，进行缴费即可。
2、支付宝缴费，登录支付宝，在“市民中心”选择自己所在城市的社保，之后按照页面的提示进行操作即可。
3、手机银行，还可以选择手机银行缴费，选择当地法规交社保的银行，下载和登录银行app，点击“生活”，找到“社保”在选择缴费的地区即可。
二、医保缴费时间是什么时候
城镇居民医疗保险缴费时间，中小学学生和在校大学生集中在9月1日至10月31日，对于一般的城镇居民和少年儿童的缴费时间为11月1日至12月31日。
对于没能在集中的缴费时间参保导致拖欠的参保人，缴费标准为1-5月份按照当年度缴费标准缴纳，6-10月份缴纳，需要按照年度总额缴纳。11月之后，不再受理当年的参保缴费。
而且医保属于交一年保一年，前一年缴纳下一年度的保险。
三、职工医保与居民医保的差异有哪些
1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上给予适当补贴。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第五十九条 县级以上人民政府加强社会保险费的征收工作。社会保险费实行统一征收，实施步骤和具体办法由国务院规定。
第六十条 用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

如何查自己的城乡居民医疗保险信息?

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息，城镇居民基本医疗保险的实施加快了我国社会主义现代化建设，为最终实现基本医疗保险的城乡一体化奠定了基础。怎么查自己的城乡居民医疗保险信息。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息1

1、社保官网查询：

用户可登录参保地社会保险公共服务平台，点击个人用户进行登录，登录完成后在页面找到“信息查询”—“个人医保查询”就能查询到城乡居民基本医疗保险个人缴费信息了。

2、手机APP查询：

有的地区会有专门的政务APP，以福州为例参保人可以下载一个闽税通APP，打开后在此页面可看到城乡医保缴费记录查询，进入后正确地输入参保人的身份证号码、姓名首字以及要查询的时间区间，点击查询就能查到相关的缴费信息。

3、微信查询：

各地区一般都会有专属的“xx本地宝”微信公众号，大家可在后台直接输入居民医保，然后就会出来当地关于城乡居民医保的信息。其中就包括城乡居民医保的查询，点击上面提供的链接就能进入医保缴费查询的入口，然后按照页面的`提示输入正确的信息就能查询。

4、到医疗卡发卡银行查询：

现在人们的工作都非常紧张，没人愿意亲自到社保局服务大厅查询，电话查询有时也会占线，而且有些问题在电话里也解释不清楚。因此更多的人更倾向于网上城镇居民医疗保险个人查询的方式。

一般提供医疗保险卡余额查询的网站都是当地的社会劳动保障网站，也就是社保局的官方网站。进入城镇居民医疗保险个人查询系统后输入个人身份证号可查询社会保险的交纳情况、余额等信息。

以上就是城乡居民医保缴费记录怎么查的相关介绍，要注意的是不同地区的查询系统可能会有一定的区别，建议大家可以先咨询一下当地相关部门。如果大家不想在网上查询的话还可以去当地医保部门或税务部门查询。

城乡居民医保实施每年缴费一次的模式，每年的9-12月是集中缴费的时间，缴费的金额全国大致统一，但是也有部分省份、城市会存在差异，若是有这方面的需要建议密切关注所在地的相关信息。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息2

2022年度城乡居民基本医疗保险已经开始缴费了，缴费标准为每人320元。在2021年12月31日前参保缴费的居民，可在2022年1月1日至2022年12月31日正常享受城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇。

一、城乡居民基本医疗保险待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇。

1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，政策范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元；纳入“两病”保障范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构（社区卫生服务中心）和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢性病，参保居民通过慢性病鉴定后，发生的符合规定的门诊慢性病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%；重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种，限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%。

4、住院。乡镇卫生院（社区医疗机构）起付标准150元，报销比例90%；县二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%；市二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%；市三级医院起付标准1200元，1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%；省二级或相当规模以下（含二级）医院起付标准600元，600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%；省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

二、大病保险: 参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用（含规定的门诊慢特病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用）经基本医疗保险报销后，个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上部分，由大病保险资金按以下比例报销：1.1万元—10万元（含10万元）部分，按60%的比例报销；10万元以上部分，按70%的比例报销。最高支付限额 大病保险年度内最高支付限额为40万元。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息3

医保报销范围

基本医疗保险统筹基金支付范围包括住院医疗费用、慢性病患者的门诊医疗费用等。统筹基金支付范围应该符合国家、省、市基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录范围和支付标准及社会保险法律、法规有关规定。

下列医疗费用不纳入统筹基金支付范围：

(一)除已在联网结算平台即时结算的外，异地医疗费用无原始收费票据的;

(二)住院期间违规发生的门诊费用;

(三)未在规定的定点医疗机构发生的医疗费用;

(四)国家、省规定的其他情况。

医保报销条件

1. 新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参 加基本医疗保险并连续缴费满 6 个月(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇;

2. 连续缴费不满 6 个月的，不享受基本医疗保险待遇;

3. 中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇;

4. 中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。

医保报销比例

一、住院报销比例

1. 一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

2. 二级医院，起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

3. 三级医院，起付标准至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。

二、住院报销起付线

1. 一级医院 200 元;

2. 二级医院 500 元;

3. 三级医院 800 元;

4. 恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

三、慢性病门诊报销比例

门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。

1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上再提高十个百分点。

2.乙类慢性病起付线标准：300 元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按 80%支付，一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。

3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

四、医保报销最高限额

在一个医疗年度内，统筹基金支付住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为 25 万元。根据职工工资水平和统筹基金的收支状况，统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。